OCULOPLASTIA
Tus párpados hacen mucho más que proteger tus ojos
Los párpados protegen la superficie ocular, distribuyen la lágrima y participan en su drenaje. Conoce qué ocurre cuando su posición o funcionamiento se altera.
Los párpados son esenciales para la salud ocular: con cada parpadeo protegen la superficie ocular, distribuyen la película lagrimal y favorecen el drenaje de las lágrimas.
LA FUNCIÓN DE LOS PÁRPADOS
Protegen
De lesiones y agentes externos.
Distribuyen
La película lagrimal sobre la superficie ocular.
Favorecen el drenaje
Conducen las lágrimas hacia las vías lagrimales.
Contribuyen
A mantener una superficie ocular protegida y saludable.
Un párpado caído puede afectar no solo la apariencia, sino también reducir el campo visual. La evaluación permite determinar cuándo existe una indicación funcional para corregirlo.
Ptosis palpebral: cuando deja de ser solo estética
El lagoftalmos impide el cierre adecuado de los párpados y puede dejar la córnea expuesta, provocando resequedad, irritación y, en casos más severos, daño de la superficie ocular.
Cuando el ojo no puede cerrarse completamente
Parálisis facial y párpados
La parálisis facial puede alterar el parpadeo y dificultar el cierre completo del ojo, dejando la superficie ocular desprotegida. Su evaluación permite determinar las medidas necesarias para proteger la córnea.
Lesiones de los párpados: ¿todas son iguales?
En los párpados pueden aparecer chalaziones, lesiones benignas y lesiones tumorales. Una evaluación especializada permite identificar su naturaleza y orientar el tratamiento adecuado.
Orbitopatía tiroidea
La enfermedad tiroidea puede producir cambios en los tejidos de la órbita y los párpados, causando protrusión ocular, retracción palpebral, inflamación y alteraciones de la motilidad ocular.
El exceso de piel en los párpados puede tener un impacto estético y, en algunos pacientes, interferir con el campo visual. La evaluación permite determinar el enfoque más adecuado en cada caso.
Blefaroplastia: estética y función
Obstrucción de las vías lagrimales en adultos
Cuando la vía que conduce las lágrimas hacia la nariz se obstruye, el drenaje se altera y puede aparecer lagrimeo persistente. En algunos pacientes también pueden presentarse secreciones o infecciones del saco lagrimal.
Dacriocistorrinostomía (DCR)
Cuando existe una obstrucción de la vía lagrimal, la dacriocistorrinostomía (DCR) crea una nueva vía de drenaje entre el saco lagrimal y la cavidad nasal, permitiendo que las lágrimas vuelvan a drenar adecuadamente.
RECONSTRUCCIÓN OCULAR
En determinadas enfermedades, traumatismos o lesiones graves puede ser necesario retirar parte o la totalidad del globo ocular. Estas cirugías permiten tratar el problema y preparar adecuadamente la cavidad para su posterior rehabilitación.
Evisceración
Se retira el contenido interno del ojo, conservando la esclera y las inserciones de los músculos extraoculares. Un implante orbitario permite mantener el volumen de la cavidad.
Enucleación
Se retira el globo ocular completo, conservando los tejidos de la órbita. Se coloca un implante orbitario para recuperar el volumen y favorecer la movilidad posterior de la prótesis.
Rehabilitación con prótesis ocular
Una vez recuperada la cavidad, una prótesis ocular fabricada a medida permite recuperar una apariencia natural y una adecuada integración con los párpados
Preguntas frecuentes
Resolvemos tus dudas sobre la cirugía de párpados, las vías lagrimales y la reconstrucción ocular.
Párpados y cirugía estética
¿Qué diferencia existe entre blefaroplastia y cirugía de ptosis palpebral?
La blefaroplastia permite retirar o redistribuir el exceso de piel y grasa de los párpados, mejorando su apariencia y, en determinados casos, el campo visual. La cirugía de ptosis corrige la caída del párpado superior cuando existe una alteración de los músculos o mecanismos responsables de elevarlo. Son procedimientos diferentes que pueden realizarse por separado o combinarse según las necesidades del paciente.
¿Cuándo es necesario operar los párpados caídos?
La cirugía puede recomendarse cuando el exceso de piel o la caída del párpado dificultan la visión, producen molestias o afectan significativamente la apariencia. El especialista evalúa la posición de los párpados, su función y las condiciones de la superficie ocular para determinar el procedimiento más adecuado.
¿La blefaroplastia cambia la expresión natural de los ojos?
El objetivo de una blefaroplastia bien planificada es mejorar el aspecto de los párpados conservando una expresión natural. Los resultados dependen de las características anatómicas y de la técnica utilizada. Durante la evaluación, el cirujano explica los cambios que pueden esperarse y las limitaciones del procedimiento.
¿Cuánto tiempo tarda la recuperación de una cirugía de párpados?
Después de una blefaroplastia pueden aparecer inflamación y pequeños hematomas que generalmente disminuyen durante las primeras dos semanas. Muchos pacientes retoman sus actividades habituales en ese período, aunque la recuperación completa puede tardar varias semanas. El tiempo varía según el procedimiento y las características individuales.
Enfermedades de los párpados
¿Qué son el entropión y el ectropión?
Son alteraciones de la posición normal de los párpados. En el entropión, el borde palpebral gira hacia adentro, provocando que las pestañas rocen la superficie del ojo. En el ectropión, el párpado gira hacia afuera, dejando expuesta parte de la superficie ocular. Ambas condiciones pueden producir irritación, lagrimeo y lesiones corneales, y en determinados casos requieren corrección quirúrgica.
¿Un chalazión siempre necesita cirugía?
No. El chalazión es una inflamación localizada que generalmente se produce por la obstrucción de una glándula del párpado. Muchos casos mejoran con compresas tibias y tratamiento conservador. Cuando persiste, es grande o produce molestias importantes, puede ser necesario realizar un procedimiento para drenarlo o retirarlo.
¿Cómo puedo saber si una lesión del párpado es benigna o maligna?
No siempre es posible distinguirlas únicamente por su apariencia. Las lesiones que crecen progresivamente, sangran, se ulceran, provocan pérdida de pestañas o no cicatrizan deben ser evaluadas por un especialista. En determinados casos es necesario realizar una biopsia para establecer el diagnóstico y decidir el tratamiento.
¿Qué es el lagoftalmos y por qué debe tratarse?
El lagoftalmos es la dificultad o incapacidad para cerrar completamente los párpados. Puede aparecer por parálisis facial, alteraciones de los párpados o después de determinadas cirugías. Cuando el ojo permanece parcialmente abierto, la córnea puede resecarse y lesionarse. El tratamiento busca proteger la superficie ocular y recuperar, cuando es posible, un cierre adecuado.
Vías lagrimales y reconstrucción ocular
¿Por qué me lagrimean constantemente los ojos?
El lagrimeo persistente puede deberse a una producción excesiva de lágrimas por irritación ocular o a una obstrucción de las vías encargadas de drenarlas hacia la nariz. También puede relacionarse con alteraciones de los párpados. Una evaluación oftalmológica permite identificar la causa y determinar si se necesita tratamiento médico o quirúrgico.
¿Qué es una dacriocistorrinostomía y cuándo se realiza?
La dacriocistorrinostomía es una cirugía que permite crear una nueva comunicación entre el saco lagrimal y la cavidad nasal para facilitar el drenaje de las lágrimas. Se utiliza principalmente cuando existe una obstrucción de la vía lagrimal a nivel del conducto nasolagrimal. Su objetivo es disminuir el lagrimeo persistente y prevenir infecciones recurrentes.
¿Qué diferencia existe entre evisceración y enucleación ocular?
Son procedimientos utilizados cuando un ojo presenta daños graves y no puede conservarse. En la evisceración se retira el contenido interno del globo ocular, conservando la esclera y las inserciones musculares. En la enucleación se extrae el globo ocular completo, preservando habitualmente los músculos extraoculares y otros tejidos de la órbita. La elección depende de la enfermedad y de las condiciones de cada paciente.
¿Se puede colocar una prótesis ocular después de perder un ojo?
Sí. Después de una evisceración o enucleación, muchos pacientes pueden utilizar una prótesis ocular externa diseñada para reproducir la apariencia del ojo. Habitualmente se coloca sobre un implante orbitario o dentro de la cavidad preparada para recibirla. Su movilidad y resultado estético dependen del procedimiento realizado y de las condiciones de los tejidos.
Nuestros especialistas en superficie ocular y ojo seco
Un equipo especializado en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del ojo seco y las alteraciones de la superficie ocular.
Dra. Rocio Kad-bay
Dra. Eliana Jaramillo Solá